野外被蛇咬伤的紧急处理

被毒蛇咬伤后毒蛇毒液经伤口直接进入到人体体内，需要紧急、快速处理。伤者不要恐慌，要冷静下来，尽量减少活动。

一、结扎肢体被毒蛇咬伤后要防止毒液进入到人体循环，首要处理就是结扎受伤肢体，在伤口的近心端5cm处用止血带、布带、绑带、绳子、毛巾等扎住肢体，绑扎的时间越早越好，绑扎的松紧以阻断或减少伤口局部血液、淋巴向心脏方向回流为度，从而不让或减少毒液进入人体内。但每隔20分钟松绑2-3分钟，待局部伤口得到应有的处理后及时解除绑扎，以免循环障碍而造成肢体缺血坏死。

二、处理伤口

1、冲洗被毒蛇咬伤要立即冲洗伤口，因地制宜，可选用泉水、清水、冷开水反复冲洗伤口，若有条件可用盐水或肥皂冲洗伤口，冲洗皮肤粘附的毒液，减少毒素的吸收，尽可能及早清除蛇毒。

2、拔牙如果毒牙仍在伤口内，应该要将毒牙拔出。

3、排毒有条件可用吸奶器、火罐或塑料瓶对准伤口作反复抽吸，吸出毒液。

4、清创如果毒蛇咬伤引起的创面比较大，要进行局部清创处理。

5、同时还要打破伤风针剂，预防破伤风细菌的感染。

三、抗蛇毒治疗毒蛇咬伤最核心的处理就是使用抗蛇毒素的血清治疗，应将伤者及时送往有救治条件的医院，针对不同的毒蛇使用不同的抗毒素血清。如果被毒蛇咬伤，尽可能对毒蛇拍照片，以帮助后期医生来使用不同的抗毒蛇血清。

                                                                    江西财经大学医院

                                                                      2021年6月28日

(文/校医院 李云琴      审核/一审 赵禹灏  二审  朱建辉  终审  张立军）